Geen bètablokkers na myocardinfarct bij normale hartfunctie
Het Geneesmiddelenbulletin stelt op grond van een recente grote studie dat het gebruik van een bètablokker mogelijk geen voordeel oplevert voor mensen die een myocardinfarct doormaakten, maar verder een normale hartfunctie hebben.
De publicatie in het Geneesmiddelenbulletin refereert aan de REDUCE-AMI-studie die aantoonde dat langdurig gebruik van bètablokkers als secundaire preventie na een myocardinfarct waarschijnlijk geen meerwaarde biedt voor patiënten met een behouden hartfunctie (LVEF > 50%); de sterfte en het optreden van nieuwe myocardinfarcten daalden bij deze subgroep niet significant. Het Geneesmiddelenbulletin houdt echter nog een slag om de arm, want de REDUCE-AMI-studie kent methodologische beperkingen. Andere onderzoeken die dezelfde hypothese toetsen lopen momenteel nog. De huidige richtlijn van de European Society of Cardiology (ESC) beveelt bètablokkers na een myocardinfarct nog steeds aan bij álle patiënten.
