Farmacogenetica helpt om eerder optimale dosering antidepressiva te bereiken
Volgen van de KNMP-farmacogeneticarichtlijnen werpt bij tricyclische antidepressiva (TCA) zijn vruchten af: patiënten bereikten bijna een week eerder – 5 dagen – een therapeutische TCA-bloedspiegel tegen depressie in vergelijking met de gangbare aanpak.
Dat blijkt uit gerandomiseerd onderzoek gepubliceerd in JAMA Network Open waaraan 111 patiënten vanuit het Radboudumc Nijmegen, het Erasmus MC Rotterdam, het Catharina Ziekenhuis Eindhoven en Pro Persona deelnamen; 55 patiënten kregen de gangbare TCA-behandeling en bij 56 andere patiënten werd de behandeling afgestemd op hun genetisch profiel. Hoewel therapeutische TCA-spiegels in de farmacogeneticagroep sneller werden bereikt, vertaalde dit zich niet in een significant grotere reductie van depressieve symptomen of bijwerkingen. Wel zagen de auteurs een patroon in de loop van de tijd dat erop wijst dat patiënten uit de farmacogeneticagroep mogelijk minder bijwerkingen ervaarden. Ook leken de bijwerkingen bij hen minder ernstig te zijn dan in de controlegroep.
