Protonpompremmers bij kinderen
Onnodig gebruik van protonpompremmers (PPI’s) bij kinderen kan leiden tot astmatische aandoeningen en maagdarminfecties. Daarom adviseren richtlijnen vaak een terughoudend beleid voor. Anderzijds kan te voorzichtig voorschrijven ook leiden tot ernstige morbiditeit. Ziekenhuisapotheker Koos Brouwers en kinderarts Jennifer Verhoeven pleiten daarom in het Pharmaceutisch Weekblad voor ‘gepast’ gebruik van PPI’s. Harde indicaties voor het voorschrijven van een PPI bij kinderen zijn eradicatie van Helicobacter pylori, eosinofiele oesofagitis en aantoonbare of sterk vermoeden op erosieve refluxoesofagitis, en een proefbehandeling van vier tot acht weken. Daarnaast kan CYP2C19-genotypering en de toepassing van een gevalideerde toedieningsvorm PPI-therapie bij kinderen optimaliseren.
