Aangepast doseeradvies anti-schimmelmedicatie bij patiënten met obesitas
Het Radboudumc en het St. Antonius Ziekenhuis onderzochten de farmacokinetiek van vier veelgebruikte antischimmelmiddelen bij gezonde vrijwilligers met obesitas. Uit het onderzoek bleek dat bij anidulafungine, micafungine en posaconazol de klaring toeneemt bij zwaardere patiënten. Dit betekent dat naarmate een patiënt zwaarder is, deze een hogere dosering zou moeten krijgen voor een goed effect. Voor deze middelen is echter een vaste dosering geregistreerd. Bij liposomaal amfotericine B is de standaarddosering wel afhankelijk van het lichaamsgewicht van de patiënt. Echter, bij dit middel is er sprake van een lineaire toename van het verdelingsvolume bij een stijgend gewicht. Dit betekent dat bij een zwaardere patiënt juist beter niet op basis van gewicht moet worden gedoseerd. De onderzoekers adviseren bij dit middel een vaste absolute dosering bij patiënten zwaarder dan 100 kilo, om toxiciteit te voorkomen. Lees meer over dit onderzoek in het Pharmaceutisch Weekblad.
