Nieuwe behandelrichtlijn melasma
De NHG-Behandelrichtlijn Melasma is herzien. Dat heeft geleid tot verschillende aanpassingen, zoals een andere indeling van klachten en uitbreiding van de medicamenteuze behandelopties.
In de vernieuwde behandelrichtlijn wordt niet langer gesproken van chloasma, maar worden de klachten ingedeeld als melasma zonder onderliggende oorzaak, melasma bij zwangerschap of een andere hormonale oorzaak.
De behandelrichtlijn adviseert terughoudendheid bij de medicamenteuze behandeling. Voor alle patiënten geldt dat niet-medicamenteuze interventies, zoals bescherming tegen zon- en uv-licht, de basis van de behandeling vormen.
Medicamenteuze behandeling kan worden overwogen bij melasma zonder onderliggende oorzaak waarbij de klachten niet voldoende verminderen door niet-medicamenteuze maatregelen en er een sterke wens is om te behandelen. Er zijn twee gelijkwaardige opties: azelaïnezuur of tretinoïnecrème. In de vorige behandelrichtlijn werd alleen azelaïnezuur aanbevolen.
