Trends juni 2022 – Lage dosis prednisolon verlicht klachten bij reumatoïde artritis

Lage dosis prednisolon verlicht klachten bij reumatoïde artritis

Dagelijks een lage dosis prednisolon bovenop de standaardmedicatie vermindert significant de ziekteactiviteit bij patiënten met reumatoïde artritis. Ook de bijwerkingen vallen mee. Dit blijkt uit een tweejarige studie van het Amsterdam UMC.

Volgens de onderzoekers overheerste jarenlang de opvatting dat patiënten prednisolon niet te lang mogen gebruiken, maar dit onderzoek toont dat als prednisolon langdurig in een lage dosis wordt gegeven aan patiënten met reumatoïde artritis, de voordelen groter zijn dan de nadelen. In de gerandomiseerde, dubbelblinde studie kregen 451 patiënten met reumatoïde artritis naast de gebruikelijke behandeling twee jaar lang een dagelijkse dosis van 5 mg prednisolon of een placebo. In de eerste groep was er minder gewrichtsschade en waren er minder pijnlijke en gezwollen gewrichten. Ook waren prednisolongebruikers minder vermoeid en functioneerden ze fysiek beter. Wel hadden deelnemers in de prednisolongroep vaker milde negatieve effecten dan in de placebogroep, vooral infecties. Ook kwamen botbreuken, hoewel zeldzaam, iets vaker voor in de prednisolongroep. Volgens auteurs zijn deze bevindingen reden om de bestaande richtlijnen voor reumatoïde artritis te herzien.