Diabetes door medicijnen
Het Lareb beschrijft in PW 2020;42:24-26 hoe medicijnen diabetes kunnen induceren. Een aantal medicijnen wordt uitgelicht. Glucocorticosteroïden veroorzaken diabetes doordat zij zorgen voor een afname van de productie van insuline en een verminderde gevoeligheid voor insuline. Het risico stijgt met toenemen van de dosering. Atypische antipsychotica kunnen het glucosemetabolisme verstoren door toename van het lichaamsgewicht, remmen van de afgifte van insuline en antagonisme van muscarinereceptoren. Somatropine-agonisten remmen de afgifte van insuline en glucagon en kunnen zo diabetes en hyperglykemie veroorzaken. Het Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM) beschrijft een geval van ernstige hypoglykemie na starten met sacubitril/valsartan (Entresto). Dit gebeurde bij een patiënt met diabetes type 1, die insuline gebruikte. Een oorzakelijk verband is niet zeker. Toch wordt oplettendheid geadviseerd. Lees verder in het PW-artikel ‘Diabetes als bijwerking: alertheid is geboden’ via https://www.pw.nl/achtergrond/2020/diabetes-als-bijwerking-alertheid-is-geboden en het IVM-case report ‘Hypoglykemie bij sacubitril/valsartan’ via https://www.medicijngebruik.nl/nieuwe-geneesmiddelen/nieuwOnderzoek/4329/case-report–hypoglykemie-bij-sacubitril-valsartan.
