Trends december 2024 – NHG-Standaard Fractuurpreventie herzien

NHG-Standaard Fractuurpreventie herzien

De NHG-Standaard Fractuurpreventie is herzien. Belangrijke wijzingen zijn er onder meer bij de identificatie van de risicogroepen en bij de indicaties voor medicamenteuze behandeling. Nieuw zijn aanbevelingen voor het controlebeleid na 5 en 10 jaar gebruik van bisfosfonaten. Verder is bij langdurig gebruik van systemische glucocorticoïden een hoge leeftijd (75 jaar of ouder), een hoge ziekteactiviteit en/of een hoge dosering (15 mg of meer per dag) een indicatie voor een verwijzing. Ook doet de NHG-Standaard een aantal specifieke farmacotherapeutische aanbevelingen: bij niet verdragen van orale bisfosfonaten kan worden uitgeweken naar intraveneus zoledroninezuur of subcutaan denosumab, waarbij denosumab eventueel ook door de huisarts kan worden voorgeschreven bij patiënten ouder dan 75 jaar, en bij stoppen van denosumab is nabehandeling met bisfosfonaten nodig.